12岁的河北少女琪琪出现了周期性下腹痛,但“大姨妈”却迟迟未来造访,到医院检查才发现,竟是患有I型阴道闭锁。发现孩子患病后,琪琪的父母非常焦虑,带她就诊于河北当地最好的三甲医院。当被告知手术风险大、术后需佩戴模具时,琪琪的父母犹豫了,迟迟不敢决定手术。
幸运的是,琪琪的姑姑住在烟台,她带着琪琪的病历,慕名来到烟台山医院妇科张永欣主任的门诊问诊。张永欣主任详细翻阅了既往就医检查单,为患者家属介绍了I型阴道闭锁及大致手术治疗方案。见过张永欣主任后,琪琪的姑姑坚定了带孩子来烟手术的决定,其父母更是连夜驱车600多公里来到烟台。 安徽财经网
第二天一早,琪琪及家人在病房见到了张主任。琪琪因阴道大量积血,导致排尿困难,已经近1周无法自主排尿,在当地医院插上了尿管。据张永欣主任介绍,手术是治疗先天性阴道闭锁的唯一方法,能够为患儿重建一个形态功能与正常女性相类似的阴道,并保持其可持续的通畅性。但由于疾病自身特点,青春期生殖器官发育初始,视野小,手术操作困难。正常情况下,阴道前是膀胱,后是直肠,而闭锁阴道者,膀胱与直肠之间间隙小,完全由纤维结缔组织取代,因此需要在膀胱与直肠之间分离出洞穴,形成人工阴道。
“就好比挖隧道一样,我们要在会阴处向体内‘挖出’一条‘隧道’来。挖这条‘隧道’的同时,我们要谨慎小心,不能把‘隧道’周围的组织(尿道、膀胱和直肠)破坏。为保持每个月经血顺畅排出,术后还需预防阴道下段粘连。”在张主任耐心通俗的解释下,患者家属逐步打消了顾虑。 热点新闻网
术前,张主任团队为患者进行了仔细的外阴检查及肛诊,认真研究了核磁共振检查图片,制定了缜密的手术方案——拟定行外阴切开术+阴道下端成型术。次日,张主任采用最微创的阴式手术,成功打通了琪琪闭锁的阴道,导出了经血并重造了阴道下段。术后,医护人员每日给琪琪阴道内更换油纱预防粘连,持续早晚两次换药,治疗效果立竿见影。目前,琪琪恢复情况良好。
“看到孩子日渐康复,我们所有人都为之高兴,也为能够帮助她摆脱病痛而感到自豪。”张永欣主任表示,“此例手术为我院妇科团队独立完成,今后我们会继续提高科室医疗技术水平,探索开展更多疑难手术,提高综合服务能力,为广大女性的健康保驾护航。”